Spring til indhold
OpenEndo

Guider / Håndter symptomer

Håndter symptomer

Kort fortalt

Smertebehandling, hormoner og operation kan dæmpe symptomer. Ingen af dem kurerer sygdommen. Varme har ingen evidensgrad for endometriose.

Skrevet af OpenEndo-holdet · Sidst gennemgået · Der er endnu ikke lavet en særskilt klinisk gennemgang

Når smerten stiger

  1. Skriv det ned. Når smerten stiger, så notér datoen, hvad du ikke kunne, blødning, tarm og blære, og hvad du prøvede. (Etableret)1
  2. Spørg om et kort forsøg. Et kort forsøg med paracetamol eller et NSAID, alene eller sammen, kan overvejes mod smerter. (Usikkert)12
  3. Bed om en henvisning. Hvis forsøget ikke hjælper nok, så spørg om anden smertebehandling og en henvisning. (Etableret)1
  4. Varme. Varme har ingen evidensgrad for endometriose. (Endnu ikke vist)12

Tag dette med til lægen

Arbejde og skole

Smerter kan holde mennesker væk fra arbejde eller skole. Fortæl, hvilke opgaver du ikke kan på dårlige dage, og tag dagbogen med.31

Behandlingsmuligheder

  • Etableret
  • Sandsynligt
  • Usikkert
  • Endnu ikke vist

Muligheder retningslinjerne nævner. De er ikke rangeret. Der findes ingen kur, og der står ingen doser her.

SmertelindringUsikkertUsikkert
HormonerEtableretEtableretEtableretSandsynligtSandsynligt
KirurgiSandsynligtSandsynligtUsikkert
FertilitetEtableretSandsynligtSandsynligt
StøtteUsikkert

1 NICE NG73, updated 2024 · 2 ESHRE guideline, 2022 · 3 WHO fact sheet, 15 Oct 2025

Sidst gennemgået 28. okt. 2026

Vis som tekst
  1. Paracetamol eller NSAID. Et kort forsøg mod smerter kan overvejes, og medicinen kan tilbydes. Forsøgene bag er af meget lav kvalitet. (Usikkert [1] [2])
  2. TENS. Små forsøg fandt en vis bedring i smerte eller livskvalitet. De er af lav kvalitet, og ESHRE giver ingen anbefaling. (Usikkert [2])
  3. Kombinations-p-pille. Den mindsker menstruationssmerter, smerter ved sex og underlivssmerter. Den nedsætter ikke senere fertilitet varigt. Den bruges ikke til at hjælpe dig med at blive gravid. (Etableret [1] [2] [3])
  4. Gestagener. Gestagener mindsker endometrioserelaterede smerter. Bivirkningerne er forskellige fra præparat til præparat. (Etableret [1] [2])
  5. Hormonspiral. En hormonspiral med levonorgestrel mindsker endometrioserelaterede smerter. Den er også prævention. (Etableret [2] [3])
  6. GnRH-agonist. Andet valg på grund af bivirkninger fra lavt østrogen. Add-back-behandling (lavdosis østrogen og gestagen) bruges for at beskytte knoglerne og dæmpe bivirkningerne. (Sandsynligt [2] [3])
  7. GnRH-antagonist. Det kan overvejes. Anbefalingen er svag, og det er andet valg. Add-back-behandling (lavdosis østrogen og gestagen) dæmper virkningerne af lavt østrogen. (Sandsynligt [2] [1])
  8. Fjernelse eller afbrænding. Operation er én mulighed for at mindske smerter. Et Cochrane-review, som retningslinjen citerer, er usikker på størrelsen af effekten på den samlede smerte. Vævet kan komme igen. (Sandsynligt [1] [2] [3])
  9. Operation for cyste. Fjernelse af cystevæggen (cystektomi) foretrækkes for at mindske smerter og tilbagefald. Tømning og afbrænding kan spare mere af ægreserven, når fertilitet er vigtigst. (Sandsynligt [1] [2])
  10. Fjernelse af livmoderen. Fjernelse af livmoderen er ikke en kur. Det overvejes, når anden behandling ikke har hjulpet, og graviditet ikke er planen. Synligt væv bør fjernes samtidig. (Usikkert [3] [2] [1])
  11. Hormoner og graviditet. Hormonbehandling tilbydes ikke for at øge chancen for at blive gravid uden hjælp. (Etableret [1])
  12. Operation og graviditet. Fjernelse af sygdom på bughinden, eller behandling af et endometriom, kan øge chancen for at blive gravid uden IVF. (Sandsynligt [1])
  13. Fertilitetsbehandling. Ægløsningsstimulation, insemination eller IVF kan tilbydes. Blandt kvinder med infertilitet har helt op til 25 til 50 procent endometriose. (Sandsynligt [3])
  14. Fysioterapi og psykologi. Fysioterapi og kognitiv adfærdsterapi kan mindske smerter hos nogle. Der anbefales ikke en bestemt ikke-medicinsk behandling, fordi gavn og skade er uklare. (Usikkert [3] [2])

Kilder

  1. GuidelineEndometriosis: diagnosis and management (NG73). NICE. Recommendations 1.3 to 1.10, and the November 2024 and April 2024 update notes. 28 Oct 2026
  2. GuidelineESHRE guideline: endometriosis (2022). ESHRE. Introduction; I. Diagnosis; II. Treatment of endometriosis-associated pain, recommendations 10–38. 28 Oct 2026
  3. Fact sheetEndometriosis fact sheet. World Health Organization. Key facts; Overview; Causes; Diagnosis; Treatment; Impact; Prevention; Challenges. 28 Oct 2026

Find behandling