Behandling
Kort fortalt
Der findes ingen kur. Behandling sigter mod at dæmpe symptomer. Hvad der passer, afhænger af personen, bivirkningerne, om graviditet ønskes, og hvad der er tilgængeligt. Dette er et kort over de muligheder, retningslinjerne nævner — ikke en recept.
Sidst gennemgået · Næste gennemgang Jan 2027 · Sådan tjekker vi
Generel information, ikke lægefaglig rådgivning. Sådan bruges siden
Ingen kur — symptomkontrol
WHO skriver, at der i dag ikke findes en kur, og ingen behandling der endegyldigt helbreder sygdommen. Behandling sigter mod at kontrollere symptomer og begrænse langtidseffekter. Valget afhænger af sværhedsgrad, ønsker, bivirkninger, langsigtet sikkerhed, pris, tilgængelighed og om graviditet ønskes.
WHO skriver, at symptomer kan fortsætte eller vende tilbage, efter behandling er startet.
Medicin mod smerter
WHO skriver, at NSAID som ibuprofen og naproxen og andre smertestillende ofte bruges mod smerter.
NICE siger, at fordele og risici ved smertestillende skal drøftes, og at man kan overveje et kort forsøg — for eksempel tre måneder — med paracetamol eller et NSAID, alene eller sammen, som førstevalg mod endometrioserelaterede smerter. Hvis det ikke giver tilstrækkelig lindring, skal anden smertebehandling og henvisning overvejes.
Hormonbehandling
WHO skriver, at hormonmedicin kan mindske smertens styrke eller hyppighed hos nogle. Metoderne er kombinerede hormonelle præventionsmidler (p-pille, plaster, ring), gestagener (hormonspiral, DMPA) og GnRH-analoger. Aromatasehæmmere nævnes som andre hormonelle midler. Nogle af dem egner sig ikke til personer, der ønsker at blive gravide.
NICE siger, at man skal tilbyde hormonbehandling, for eksempel kombinations-p-pille eller et gestagen, til personer med mistænkt, bekræftet eller tilbagevendende endometriose, og forklare at hormonbehandling kan mindske smerter og ikke har varig negativ effekt på senere fertilitet.
Kirurgi, herunder fjernelse af livmoderen
WHO skriver, at kirurgi kan fjerne endometriosevæv, sammenvoksninger og arvæv. Hvor meget det mindsker smerter, og hvordan det påvirker graviditet, afhænger ofte af sygdommens udbredelse. Vævet kan komme igen, efter det er fjernet. Bækkenbundsmuskler kan også bidrage til kroniske underlivssmerter.
WHO skriver, at fjernelse af livmoderen, ofte sammen med æggestokkene, kan overvejes hos personer der ikke har gavn af anden behandling og ikke planlægger at få et barn. WHO skriver også, at indgrebet ikke er en kur, og at nogle stadig har symptomer bagefter.
Fertilitet
WHO skriver, at fertilitetsbehandling — ægløsningsstimulation, insemination eller IVF — kan anbefales til personer, der har svært ved at blive gravide på grund af endometriose. Blandt personer med infertilitet skriver WHO, at helt op til 25–50 % har endometriose. Tallet handler om personer, der allerede er i fertilitetsudredning. Det er ikke sandsynligheden for, at en bestemt person med endometriose ikke kan blive gravid.
Fysioterapi, psykologi og støtte
WHO skriver, at patientforeninger kan hjælpe ved siden af den medicinske behandling, og at tværfaglig smertebehandling — herunder fysioterapi og kognitiv adfærdsterapi — kan mindske endometrioserelaterede smerter hos nogle.
- Fact sheetWHO fact sheet, endometriosis (15 October 2025)
- GuidelineNICE NG73 recommendations